临床材料和方法
所有的手术操作都是利用光刀完成的,光刀特别设计了钝形尖端头和内置的U形锋利刀片(图1B)。腕横韧带被放置在小的钝头之间,并用内置的锋利刀片进行切削。在2003年7月至2005年4月期间,44例具有与腕管综合症相一致临床症状和电生理情况的连续患者(50只手)参加了我们的研究并接受了这一方法的治疗。
评估方法和后续行动
病人被要求完成术前和术后的功能评估。密歇根手问卷结果(MHQ)用于确定总的手部功能,包括日常生活活动、工作绩效、疼痛、伤口美感和手功能满意度。
手术技术
所有的手术步骤都是在无菌条件下进行的,用2%的利多卡因加肾上腺素进行进行局部麻醉。在腕横韧带之上的靠近腕褶痕——舟状骨和钩骨的正中央表面处画一条小横线。第二条沿着无名指桡侧缘纵向画至与远侧腕褶痕处的横线的中点相交(图2)。在近手腕折痕处的两线相交处开始往尺骨端方向开一个小的约10毫米的横切口。这有助于避免伤害正中神经的掌皮支和大鱼际支。